Образец - Справка о доходах, исчисленных и удержанных суммах подоходного налога с физических лиц (с 4 февраля 2009 года)

Приложение 7
к Инструкции о порядке заполнения налоговых деклараций (расчетов) по подоходному налогу, их рассмотрения налоговыми органами, формах налогового учета, определения времени фактического нахождения физического лица на территории Республики Беларусь
17.01.2007 № 9


Код налогового органа


СПРАВКА
о доходах, исчисленных и удержанных суммах подоходного налога с физических лиц

за _____________ 20__ года



1 1.1. УНП 1.2. Полное наименование, адрес, телефон (для индивидуального предпринимателя также указываются фамилия, имя, отчество, номер свидетельства о государственной регистрации, кем выдано и дата выдачи)
Сведения о налоговом агенте
2 2.1. УНП 2.2.1. Фамилия 2.2.2. Имя 2.2.3. Отчество
Сведения о получателе дохода
2.3. Код документа 2.4.1. Серия документа 2.4.2. Номер документа 2.4.3. Дата выдачи 2.5. Личный (идентификационный) номер
2.6. Адрес места жительства 2.6.1. Код страны 2.6.2. Индекс 2.6.3. Код по СОАТО* 2.6.4. Область 2.6.5. Район 2.6.6. Сельсовет
2.6.7. Тип населенного пункта 2.6.8. Название населенного пункта 2.6.9. Тип улицы
2.6.10. Название улицы 2.6.11. Номер дома 2.6.12. Корпус 2.6.13. Квартира
2.7. Статус* 2.8. Код места работы
3 3.1. Доход в месяц
Сведения о доходах, включаемых в начисленный доход 1 3 5 7 9 11
2 4 6 8 10 12
3.1.1. в том числе авторские вознаграждения
код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма
3.1.2. в том числе доходы по операциям с ценными бумагами и операциям с финансовыми инструментами срочного рынка, базисным активом по которым являются ценные бумаги
код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма
4 4.1. Сведения о доходах, не подлежащих налогообложению (освобождаемых от налогообложения) в установленных Законом пределах
Сведения о доходах, не подлежащих налогообложению (освобождаемых от налогообложения), и произведенных налоговых вычетах код месяц сумма размер предоставленной льготы код месяц сумма размер предоставленной льготы код месяц сумма размер предоставленной льготы
4.2. Сведения о произведенных стандартных вычетах
код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма
4.3. Сведения о произведенных социальных налоговых вычетах
код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма код месяц сумма
4.4. Сведения о произведенных имущественных налоговых вычетах
месяц сумма месяц сумма месяц сумма месяц сумма
месяц сумма месяц сумма месяц сумма месяц сумма
месяц сумма месяц сумма месяц сумма месяц сумма
4.5. Общая сумма льгот 4.6. Общая сумма вычетов
5 5.1. Всего доход за год 5.2. Сумма удержанного налога
6 6.1. Вид дохода
Сведения о доходах, для которых установлены иные ставки налога и не включаемых в доход код месяц сумма размер удержанного налога код месяц сумма размер удержанного налога код месяц сумма размер удержанного налога
6.2. Общая сумма дохода 6.3. Сумма удержанного налога

* Заполняется только в отношении доходов граждан либо подданных иностранных государств, лиц без гражданства (подданства).

** Расчет дохода (убытка) по операциям с ценными бумагами и операциям с финансовыми инструментами срочного рынка, базисным активом по которым являются ценные бумаги, прилагается отдельно.



Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) _______________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
Главный бухгалтер ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)

_______________
(дата)



Примечание. Коды приведены на оборотной стороне справки (сведений).

 
 

Copyright (c) 2009-2016 SystemaBY.com. Все права защищены