Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 9 октября 2006 г. № 117 Об утверждении типовых форм справок
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
9 октября 2006 г. № 117
Об утверждении типовых форм справок
Изменения и дополнения:
Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 8 октября 2007 г. № 121 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/17513 от 23.11.2007 г.)
На основании Указа Президента Республики Беларусь от 16 марта 2006 г. № 152 «Об утверждении перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан» и постановления Совета Министров Республики Беларусь от 23 сентября 2006 г. № 1251 «О делегировании полномочий Правительства Республики Беларусь на принятие нормативных правовых актов, устанавливающих типовые формы выдаваемых гражданам справок» Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить типовые формы справок:
о месте работы, службы и занимаемой должности согласно приложению 1;
о периоде работы, службы согласно приложению 2;
о выходе на работу, службу до истечения отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и прекращении выплаты пособия согласно приложению 5;
о необеспеченности ребенка в текущем году путевкой за счет средств государственного социального страхования в лагерь с круглосуточным пребыванием согласно приложению 6;
о нахождении в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет согласно приложению 7;
о размере получаемой пенсии согласно приложению 8;
о неполучении пенсии согласно приложению 9;
о размере назначенного пособия на детей и периоде его выплаты согласно приложению 10;
о периоде, за который выплачено пособие по беременности и родам, согласно приложению 11;
о размере назначенного пособия по уходу за инвалидом I группы или лицом, достигшим возраста 80 лет, согласно приложению 12;
о размере повременных платежей в возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью физического лица, не связанного с исполнением им трудовых обязанностей, назначенных в связи с ликвидацией юридического лица или прекращением деятельности индивидуального предпринимателя, ответственных за вред, вследствие признания их экономически несостоятельными (банкротами), согласно приложению 13;
о размере ежемесячного денежного содержания согласно приложению 14;
об уплате обязательных страховых взносов в Фонд социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь в установленные сроки и о доходах, с которых они исчислены, лицам, уплачивающим страховые взносы самостоятельно, согласно приложению 15;
разрешение на снятие с учета в органах ГАИ автомобиля с соответствующей модификацией управления, переданного инвалиду в пользование, для его реализации согласно приложению 16;
разрешение на снятие с учета в органах ГАИ автомобиля с соответствующей модификацией управления (мотоколяски), переданного инвалиду в пользование, для сдачи его в металлолом организациям Белорусского государственного объединения по заготовке, переработке и поставке лома и отходов черных и цветных металлов и организациям потребительской кооперации, а также организациям, входящим в состав государственного торгово-производственного объединения «Белресурсы», согласно приложению 17;
разрешение на переоформление автомобиля «Запорожец», мотоколяски на члена семьи умершего инвалида согласно приложению 18.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Министр |
В.Н.Потупчик |
СОГЛАСОВАНО Министр обороны Л.С.Мальцев 06.10.2006 |
|
|
Приложение 1
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о месте работы, службы и занимаемой должности
____________ № ____
(дата)
_______________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
работает (проходит военную службу) в ____________________________________________
(полное наименование организации)
в должности, воинской должности (по профессии) __________________________________
(наименование должности, воинской должности, профессии)
______________________________________________________________________________
Дополнительные сведения ______________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Справка выдана по состоянию на «__» ___________ ____ г.
Срок действия справки – бессрочно.
_______________________ |
|
____________ |
|
_______________________ |
(руководитель) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
|
М.П. |
|
|
|
Приложение 2
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о периоде работы, службы
____________ № ____
(дата)
_______________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________ г.
(дата приема на работу, службу)
был(а) назначен(а) на должность, воинскую должность (принят(а) на работу, службу по
профессии) ___________________________________________________________________
(наименование должности, воинской должности, профессии)
в ____________________________________________________________________________
(полное наименование организации, структурного подразделения)
приказом от «__» ___________ ____ г. № ___________ и ___________________________ г.
(дата увольнения)
уволен(а) приказом от «__» _________________ ____ г. № ________
Дополнительные сведения _____________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Справка выдана по состоянию на «__» ___________ ___ г.
Срок действия справки – бессрочно.
_______________________ |
|
____________ |
|
_______________________ |
(руководитель) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
|
М.П. |
|
|
|
Приложение 3. Исключено. |
|
Приложение 4. Исключено. |
|
Приложение 5
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о выходе на работу, службу до истечения отпуска по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и прекращении выплаты пособия
____________ № ____
(дата)
_______________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
«__» _______________ ____?г. в соответствии с приказом от «__» _____________ ____?г. № _______ приступил(а) к исполнению обязанностей по должности (воинской должности, профессии) ___________________________________________________________________
(наименование должности, воинской должности, профессии)
_____________________________________________________________________________
(полное наименование организации, структурного подразделения)
до истечения срока отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет (отпуска по уходу за детьми).
Выплата пособия по уходу за ребенком прекращена с «__» ______________ ____ г.
Дополнительные сведения ______________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Справка выдана по состоянию на «__» ___________ ___ г.
Срок действия справки – бессрочно.
_______________________ |
|
____________ |
|
_______________________ |
(руководитель) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
|
М.П. |
|
|
|
Приложение 6
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о необеспеченности ребенка в текущем году путевкой за счет средств государственного социального страхования в лагерь с круглосуточным пребыванием
____________ № ____
(дата)
_______________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
Ребенок _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
работающей(его) ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество матери (отца)
в ____________________________________________________________________________
(полное наименование организации)
в текущем году путевкой за счет средств государственного социального страхования в лагерь с круглосуточным пребыванием не обеспечивался.
Дополнительные сведения ______________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Справка выдана по состоянию на «__» ___________ ____ г.
Срок действия справки – бессрочно.
_______________________ |
|
____________ |
|
_______________________ |
(руководитель) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
|
М.П. |
|
|
|
Приложение 7
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о нахождении в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет
____________ № ____
(дата)
_______________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
работающая(ий) (служащая(ий) _________________________________________________
(наименование должности, воинской должности, профессии)
_____________________________________________________________________________
(полное наименование организации)
в соответствии с приказом от «__» ____________ ____ г. № ____ находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет (отпуске по уходу за детьми) с «__» ___________ ____ г.
Дополнительные сведения ______________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Справка выдана по состоянию на «__» ___________ ____ г.
Срок действия справки – бессрочно.
_______________________ |
|
____________ |
|
_______________________ |
(руководитель) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
|
М.П. |
|
|
|
Приложение 8
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Угловой штамп
органа, назначившего и
выплачивающего пенсию
СПРАВКА
о размере получаемой пенсии
____________ № ____
(дата)
_______________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________________
получает пенсию с «__» ___________________ ____ г. по «__» _________________ ____ г.
в размере ______________________________________________________________ рублей.
(сумма прописью и цифрами)
В том числе:
Год |
|
|
|
|
Январь |
|
|
|
|
Февраль |
|
|
|
|
Март |
|
|
|
|
Апрель |
|
|
|
|
Май |
|
|
|
|
Июнь |
|
|
|
|
Июль |
|
|
|
|
Август |
|
|
|
|
Сентябрь |
|
|
|
|
Октябрь |
|
|
|
|
Ноябрь |
|
|
|
|
Декабрь |
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
Справка выдана по состоянию на «__» ___________ 20__ г.
Срок действия справки – бессрочно.
_______________________ |
|
____________ |
|
_______________________ |
(руководитель) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
|
М.П. |
|
|
|
Приложение 9
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Угловой штамп
органа, назначившего и
выплачивающего пенсию
СПРАВКА
о неполучении пенсии
____________ № ____
(дата)
_______________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________________
______________________________________________________________________________
на учете в _____________________________________________________________________
(наименование органа, назначающего и выплачивающего пенсию)
не состоит и пенсию не получает.
Справка выдана по состоянию на «__» ___________ 20__ г.
Срок действия справки – бессрочно.
_______________________ |
|
____________ |
|
_______________________ |
(руководитель) |
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|
|
М.П. |
|
|
|
Приложение 10
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о размере назначенного пособия на детей и периоде его выплаты
_________________ № _________________
(дата)
________________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи) |
|
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающей(ему) по адресу: __________________________________________________
на ребенка ________________________________________________ ______ года рождения
(фамилия, имя, отчество)
назначены и выплачены с «____» ____________ 20__ г. по «____» _____________ 20__ г.
государственные пособия семьям, воспитывающим детей, (____________________________________) в размере ________________________ рублей;
(виды пособий и надбавок) |
(прописью и цифрами) |
(____________________________________) в размере ________________________ рублей;
(виды пособий и надбавок) |
(прописью и цифрами) |
(____________________________________) в размере ________________________ рублей.
(виды пособий и надбавок) |
(прописью и цифрами) |
Справка выдается на каждого ребенка.
Справка выдана по состоянию на «___» _________________ 20__ г.
Срок действия справки – бессрочно.
____________________ |
____________ |
_______________________ |
(руководитель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
М.П. |
|
_______________________ |
__________ |
_______________________ |
(главный бухгалтер) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
Приложение 11
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о периоде, за который выплачено пособие по беременности и родам
_________________ № _________________
(дата)
________________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
_____________________________________________________________________________ | |
(фамилия, имя, отчество) |
проживающий по адресу:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(название организации, которая выплатила пособие)
выплачено пособие по беременности и родам за период с «___» __________ 20__ г. по «___» ________ 20__ г.
Срок действия справки – бессрочно.
____________________ |
____________ |
_______________________ |
(руководитель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
М.П. |
|
_______________________ |
__________ |
_______________________ |
(главный бухгалтер) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
Приложение 12
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о размере назначенного пособия по уходу за инвалидом I группы или лицом, достигшим возраста 80 лет
____________ № _______________
(дата)
________________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
_____________________________________________________________________________ | |
(фамилия, имя, отчество) |
проживающий(ая) по адресу:
_____________________________________________________________________________
получает пособие по уходу за инвалидом I группы, лицом, достигшим 80-летнего возраста (ненужное зачеркнуть), за гражданином (гражданкой)
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество нетрудоспособного гражданина и его место жительства)
_____________________________________________________________________________
с «___» ___________ 20__ г.
в размере _____________________________________________________________ рублей.
(цифрами и прописью)
Справка выдана по состоянию на «___» ___________ 20__ г.
Срок действия справки – бессрочно.
____________________ |
____________ |
_______________________ |
(руководитель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
Приложение 13
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о размере повременных платежей в возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью физического лица, не связанного с исполнением им трудовых обязанностей, назначенных в связи с ликвидацией юридического лица или прекращением деятельности индивидуального предпринимателя, ответственных за вред, вследствие признания их экономически несостоятельными (банкротами)
________________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
_____________________________________________________________________________ | |
(фамилия, имя, отчество) |
проживающий(ая) по адресу:
_____________________________________________________________________________
получает повременные платежи
с «___» __________ ____ г. по «___» ___________ ____ г.
Размер повременного платежа:
Год |
20__ |
20__ |
20__ |
20__ |
Январь |
|
|
|
|
Февраль |
|
|
|
|
Март |
|
|
|
|
Апрель |
|
|
|
|
Май |
|
|
|
|
Июнь |
|
|
|
|
Июль |
|
|
|
|
Август |
|
|
|
|
Сентябрь |
|
|
|
|
Октябрь |
|
|
|
|
Ноябрь |
|
|
|
|
Декабрь |
|
|
|
|
ИТОГО |
|
|
|
|
Срок действия справки – бессрочно.
____________________ |
____________ |
_______________________ |
(руководитель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
М.П. |
|
|
Приложение 14
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
о размере ежемесячного денежного содержания
_______________ № __________
(дата)
________________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
_____________________________________________________________________________ | |
(фамилия, имя, отчество) |
проживающий(ая) по адресу: ____________________________________________________
получает ежемесячное денежное содержание с «___» ___________ 20__ г.
в размере ______________________________________________________________ рублей.
(сумма прописью и цифрами)
В том числе:
Год |
|
|
|
|
Январь |
|
|
|
|
Февраль |
|
|
|
|
Март |
|
|
|
|
Апрель |
|
|
|
|
Май |
|
|
|
|
Июнь |
|
|
|
|
Июль |
|
|
|
|
Август |
|
|
|
|
Сентябрь |
|
|
|
|
Октябрь |
|
|
|
|
Ноябрь |
|
|
|
|
Декабрь |
|
|
|
|
ИТОГО |
|
|
|
|
Срок действия справки – бессрочно.
____________________ |
____________ |
_______________________ |
(руководитель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
М.П. |
|
|
Приложение 15
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
СПРАВКА
об уплате обязательных страховых взносов в Фонд социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь в установленные сроки и о доходах, с которых они исчислены, лицам, уплачивающим страховые взносы самостоятельно
______________ г. № _____________
(дата)
________________________ |
Адресат _________________ |
(место выдачи справки) |
|
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________________
(категория плательщика)
проживающий(ая) по адресу:
_____________________________________________________________________________
Учетный номер плательщика ____________________________________________________
Страховые взносы в Фонд социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь за 20__ год уплачены в установленные сроки из следующих доходов*:
Период, за который уплачены страховые взносы |
Сумма страховых взносов |
Доход, с которого они исчислены |
I квартал: |
|
|
январь |
|
|
февраль |
|
|
март |
|
|
II квартал: |
|
|
апрель |
|
|
май |
|
|
июнь |
|
|
III квартал: |
|
|
июль |
|
|
август |
|
|
сентябрь |
|
|
IV квартал: |
|
|
октябрь |
|
|
ноябрь |
|
|
декабрь |
|
|
ИТОГО |
|
|
Срок действия справки – бессрочно.
____________________ |
____________ |
_______________________ |
(руководитель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
М.П. |
|
______________________________
*Сведения по кварталам заполняются по плательщикам, осуществляющим уплату страховых взносов ежеквартально, по месяцам – по плательщикам, осуществляющим уплату страховых взносов ежемесячно.
|
Приложение 16
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
|
Управление ГАИ УВД ___________________________ Специализированный магазин ___________________________ Управление (отдел) по труду, занятости и социальной защите ____________________________ |
РАЗРЕШЕНИЕ
на снятие с учета в органах ГАИ автомобиля с соответствующей модификацией управления, переданного инвалиду в пользование, для его реализации
Комитет по труду, занятости и социальной защите ________________________________ разрешает снять с учета автомобиль _________________________ государственный номер_____________ двигатель № _______ __________________ 200_ г. переданный в пользование инвалиду _____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающему по адресу: ______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
в связи с его реализацией по остаточной стоимости через специализированный магазин.
Средства от реализации перечислите на расчетный счет _____________________________________________________________________________
(указать бюджетный (текущий) счет комитета по труду, занятости и социальной защите)
Срок действия разрешения – 3 месяца.
____________________ |
____________ |
_______________________ |
(руководитель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
М.П. |
|
|
Приложение 17
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
|
Управление ГАИ УВД _____________________________ Организация Белорусского государственного объединения по заготовке, переработке и поставке лома и отходов черных и цветных металлов Организация государственного торгово-производственного объединения «Белресурсы» Организация потребительской кооперации Управление (отдел) по труду, занятости и социальной защите |
РАЗРЕШЕНИЕ
на снятие с учета в органах ГАИ автомобиля с соответствующей модификацией управления (мотоколяски), переданного инвалиду в пользование, для сдачи в металлолом
Комитет по труду, занятости и социальной защите ____________________________________ просит снять с учета и принять в металлолом автомобиль (мотоколяску) ___________________ государственный номер ____________, двигатель № _______ ______________ 200_ г. переданный в пользование инвалиду _____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающему по адресу: ______________________________________________________
в связи с истечением срока эксплуатации автомобиля.
Средства от утилизации перечислите на расчетный счет
_____________________________________________________________________________
(указать бюджетный (текущий) счет комитета по труду, занятости и социальной защите)
____________________ |
____________ |
_______________________ |
(руководитель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
М.П. |
|
|
Приложение 18
к постановлению Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь 09.10.2006 № 117 |
Типовая форма
Реквизиты бланка
(угловой штамп)
|
Управление ГАИ УВД _____________________________________ Управление (отдел) по труду, занятости и социальной защите____________________ |
РАЗРЕШЕНИЕ
на переоформление автомобиля «Запорожец», мотоколяски на члена семьи умершего инвалида
Комитет по труду, занятости и социальной защите _____________________________________ разрешает снять с учета автомобиль «Запорожец», мотоколяску ____________ государственный номер ___________________ __________ 200_ г. переданный в пользование инвалиду __________________________ _____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________________
проживавшему по адресу: ______________________________________________________
в связи с его смертью и переоформить на имя _____________________________________
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Указанный автомобиль снимается с учета в комитете по труду, занятости и социальной защите _________________ исполнительного комитета.
Срок действия разрешения – 3 месяца.
____________________ |
____________ |
_______________________ |
(руководитель) |
(подпись) |
(расшифровка подписи) |
|
М.П. |
|